Folliculitis decalvans: the use of dermatoscopy as an auxiliary tool in clinical diagnosis / Foliculite decalvante: o uso da dermatoscopia como ferramenta auxiliar no diagnostico clinico

Folliculitis decalvans is an inflammatory presentation of cicatrizing alopecia characterized by inflammatory perifollicular papules and pustules. It generally occurs in adult males, predominantly involving the vertex and occipital areas of the scalp. The use of dermatoscopy in hair and scalp diseases improves diagnostic accuracy. Some trichoscopic findings, such as follicular tufts, perifollicular erythema, crusts and pustules, can be observed in folliculitis decalvans. More research on the pathogenesis and treatment options of this disfiguring disease is required for improving patient management.

A foliculite decalvante é uma forma inflamatória de alopecia cicatricial caracterizada por pápulas e pústulas inflamatórias perifoliculares. Ocorre mais comumente em adultos do sexo masculino,envolvendo predominantemente o vértice e a região occipital do couro cabeludo. O uso da dermatoscopia nas doenças dos cabelos e do couro cabeludo melhora a precisão diagnóstica. Alguns achados tricoscópicos como tufos foliculares, eritema perifolicular, crostas e pústulas podem ser observados na foliculite decalvante.Mais pesquisas sobre patogênese e opções de tratamento desta doença desfigurante são necessárias para uma melhor gestão dos pacientes.

Molusco contagioso exuberante em paciente HIV positivo / Molluscum contagiosum exuberant in HIV positive patient

O vírus do molusco contagioso (MCV) é um DNA vírus pertencente à família Poxviridae que apresenta quatro subtipos distintos, sendo o MCV1 mais prevalente e o MCV2 o mais frequente em adultos. As lesões são constituídas por pápulas firmes, umbilicadas, translúcidas medindo em média 5 mm, podendo haver lesões gigantes, encontradas no quadro da imunossupressão, principalmente na SIDA. Localizam-se preferencialmente no tronco, podendo ocorrer em qualquer parte da pele. É autoinoculável, inclusive após trauma. É doença tipicamente de crianças, porém pode ser considerada também uma doença transmissível por contato sexual. As lesões persistem por meses ou anos e acabam por desaparecer; podem involuir precocemente pela instalação de hipersensibilidade celular, o que se expressa clinicamente por eritema, descamação, infiltração e, por vezes, prurido...

Assessment of knowledge of skin cancer prevention and its relation with sun exposure and photo protection amongst gym academy members on the south of Santa Catarina, Brazil / Avaliação do conhecimento quanto à prevenção do câncer de pele e sua relação com os hábitos da exposição solar e fotoproteção em praticantes de academia de ginástica do sul de Santa Catarina, Brasil

BACKGROUND: Skin cancer is the most frequent neoplasia in several parts of the world and also in Brazil. There is evidence of an increase in morbidity and mortality from skin cancer. Although the incidence of skin cancer is increasing, it is estimated that 45% of all preventable cancers worldwide are skin neoplasias. Several studies have emphasized the need for campaigns to encourage sun protection. OBJECTIVE: To assess the knowledge about skin cancer prevention and its association with sun exposure and photo protection in gym members. METHODS: We conducted a cross-sectional, descriptive and quantitative study during January to July 2009, including gym members of both sexes in the city of Criciuma. A self-administered questionnaire was used. The statistical analysis was conducted in a descriptive way in regards to the absolute and relative frequencies of the variables under study. RESULTS: Of the 317 questionnaires studied, 62% were from women and 38% from men. Skin types II and III predominated, and the average age was 27.6 years. 94.3% of the participants reported that they had heard about the risks of sun exposure, mostly in terms of skin cancer risk (80.8%). Most participants, especially women, reported some form of sun protective measure. CONCLUSION: The population studied, similar to that in other regions of Brazil and the world, is aware of the risks of excessive sun exposure and skin cancer prevention, but has not yet incorporated appropriate sun protection measures into their daily habits.

FUNDAMENTOS: O câncer da pele é a neoplasia de maior incidência em várias partes do mundo e também no Brasil. Há evidências de aumento da morbidade e mortalidade por câncer da pele. Embora a incidência do câncer da pele esteja aumentando, há estimativas de que em todo o mundo 45% dos cânceres passíveis de prevenção sejam cutâneos. Diversos estudos têm enfatizado a necessidade de campanhas de incentivo à fotoproteção. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento quanto à prevenção do câncer da pele e relacioná-lo com os hábitos da exposição solar e fotoproteção em praticantes de academias de ginástica. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, descritivo e quantitativo durante o ano de 2009, incluindo praticantes de academias de ginástica em Criciúma, SC, por meio de um questionário autoaplicável. A análise estatística foi realizada de forma descritiva das frequências absolutas e relativas das variáveis em estudo. RESULTADOS: Dos 317 entrevistados, 62% eram do sexo feminino. Prevaleceram os fototipos III e II, e a média de idade foi de 27,6 anos. 94,3% dos entrevistados referiram já ter ouvido falar sobre os riscos da exposição solar, sendo o câncer da pele o mais citado (80,8%). A maior parte das pessoas confirmou o uso de alguma medida de fotoproteção, sendo a maioria delas mulheres. CONCLUSÃO: A população estudada, assim como em outras regiões do Brasil e do mundo, tem noção dos riscos da exposição solar excessiva e das medidas preventivas para o câncer da pele, porém ainda não inseriu em seus hábitos as medidas de fotoproteção de forma adequada.

Perfil epidemiológico e histopatológico dos casos de melanoma cutâneo primário diagnosticados em Criciúma no período entre 2005 e 2007 / Histopathological and epidemiological profile of cases of primary cutaneous melanoma diagnosed in Criciuma-SC between 2005 and 2007

FUNDAMENTO: O melanoma é o tumor cutâneo com maior taxa de mortalidade, apesar de representar apenas 5 por cento do total. Sua incidência vem aumentando em todo o mundo, principalmente, entre indivíduos de pele clara; a cidade de Criciúma, onde predomina a etnia italiana, apresenta maior susceptibilidade a esse tipo de tumor. OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e histopatológico do melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, e compará-lo com a literatura. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e transversal dos laudos anatomopatológicos de melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2007. Analisou-se a população acometida segundo o sexo e a idade, a topografia, o tipo histológico, o nível de Clark e o índice de Breslow. RESULTADOS: Encontraram-se 72 laudos, com média de idade de 51 anos. A localização mais frequente foi o tronco, nos homens (60 por cento), e os membros inferiores nas mulheres (30,5 por cento). O tipo histológico mais comum foi o extensivo superficial (50 por cento). Quanto ao nível de Clark, o mais frequente foi o nível III (32,3 por cento). A maior parte dos melanomas apresentava Breslow in situ (29,6 por cento). CONCLUSÃO: O perfil do paciente com melanoma cutâneo, em Criciúma, apresenta características semelhantes às descritas na literatura nacional e mundial. Quanto à topografia da lesão, o estudo mostra a importância de um exame clínico mais rigoroso , especialmente, do tronco em homens e dos membros inferiores em mulheres. A incidência de casos de melanoma foi maior que a média nacional e estadual. Por outro lado, os melanomas apresentaram um predomínio de Breslow, considerados de prognóstico mais favorável.

BACKGROUND: Melanoma is a skin tumor with the highest mortality, despite representing only 5 percent of the total. The incidence has increasing all over the world especially among fair-skinned individuals and the Criciuma, with a predominance of Italian ethnic,most susceptible to this type of tumor. OBJECTIVE: To know the epidemiological profile and histopathology of primary cutaneous melanoma in Criciuma,and compares them with literature. METHODS: We conducted a retrospective study, sectional and the pathological reports of melanoma primary in Criciuma, between January 2005 and December 2007. Were analyzed the population affected by sex and age, topography, histologic type, the Clark level and Breslow thickness. RESULTS: There were 72 reports. The age ranged from 15 to 85 years, with an average of 51 years. The most frequent localization in men was the trunk (60 percent) in women predominated in the lower limbs(30.5 percent). The most frequent histological type was the extensive superficial (50 percent). The Clark's level, the most frequent was level III(32.3 percent) followed by Level I (29.2 percent). Most melanomas Breslow had in situ(29.6 percent). CONCLUSION: The profile of patients with cutaneous melanoma in Criciúma-SC has characteristics similar to those described in the literature and world with regard to gender, age, topography and histology. The topography of the lesion, the study shows the importance of a clinical stricter mainly the trunk in men and women in the lower limbs. In this study there is a high incidence of melanoma per 100,000 in habitants, higher than the national average and state. On the other hand, melanomas showed a predominance of Breslow considered more favorable prognosis.

Análise dos achados endoscópicos em pacientes com dispepsia atendidos no Serviço de Endoscopia do Hospital São João Batista, Criciúma - SC, no período de outubro de 2008 a março de 2009 / Analysis of endoscopic findings in patients with dyspepsia seen at the Endoscopy Service of Hospital São João Batista in the periodo from october 2008 to march 2009

Introdução: dispepsia é o conjunto variável de sintomas relacionados à dor ou queimação epigástrica, saciedade precoce ou plenitude pós-prandial. Objetivo: conhecer a prevalência de achados endoscópicos em pacientesportadores de dispepsia, submetidos à endoscopia digestiva alta (EDA) no serviço de endoscopia do hospital São João Batista, em Criciúma (SC), no período de outubro de 2008 a março de 2009. Metodologia: estudo descritivo, observacional, retrospectivo, transversal, composto por 324 laudos endoscópicos de pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta no Hospital São João Batista, no período de 6 meses. Os laudos pertenciam à pacientes do sexo masculino e feminino entre 10 e 80 anos. Resultados: foram avaliados 369 laudos endoscópicos de pacientessubmetidos a endoscopia digestiva alta no hospital São João Batista, dos quais 324 laudos (88%) foram selecionados, uma vez que pertenciam a pacientes portadores de dispepsia, segundo os critérios de RomaIII. Destes, 203 pertenciam a pacientes do sexo feminino (63%) e 121 do sexo masculino (37%). A maioria dos laudos endoscópicos incluídos no estudo apresentou alterações à endoscopia (96,3%). A prevalência dedoença ulcerosa péptica foi de 9,9%, sendo a úlcera péptica duodenal a responsável por 7,1% destes achados e a úlcera péptica gástrica por 2,8%. Um paciente apresentou câncer gástrico, sendo este achado responsável por 0,3%. A endoscopia foi normal em 19,8% dos laudos e 70% dos achados pertenciam a alterações mínimas. Conclusões: em nosso meio, a opção por estratégias alternativas ao exame endoscópico para pacientes dispépticos, sem investigação prévia, jovens e adultos de média idade (abaixo de 45 anos), sem sintomas de alarme, deve ser considerada.

Background: dyspepsia is the variable set of symptoms of epigastric pain or burning, early satiety or postprandial fullness. Objective: to determine the prevalence of endoscopic fi ndings in patients with dyspepsia whounderwent endoscopy at the endoscopy service of St. John Baptist Hospital in Criciúma, in the period October 2008 to March 2009. Methods: a descriptive, observational, retrospective, cross, composed of 324 endoscopic reports in patients undergoing upper endoscopy at St. John Baptist Hospital in Criciúma, in the period of 6 months. The reports were from males and females between 10 and 80 years. Results: we evaluated 369 endoscopic reports in patients undergoing endoscopy at the St. John Baptist Hospital, of which 324 reports (88%) were selected because they belonged to patients with dyspepsia according to Rome III criteria. Of these, 203 belonged to female patients (63%) and 121 males (37%). The majority of endoscopic reports in the study showed changes in endoscopy (96.3%). The prevalence of peptic ulcer disease was 9.9%, duodenal ulcer was responsible for 7.1% of these fi ndings and gastriculcer by 2.8%. One patient had gastric cancer and that was responsible for 0.3%. Endoscopy was normal in 19.8% of reports and 70% belonged to the fi ndings of uncertain clinical signifi cance or minor changes. Conclusion: in our environment, the choice of alternative strategies to endoscopy for dyspeptic patients, without prior investigation, youthand adults of average age (below 45 years) without alarm symptoms should be considered.